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怎么检查怀孕(刚怀孕一个月怎么打掉最安全)

门窗网2024-03-01 07:27:381005
最全自费产检大全,想要怀孕的妈妈建议必看,让你生出健康宝宝

自费产检有哪些项目?每一个项目的检查方式为何?谁比较需要做这一项产检?孕妈咪们需要知道哪些事?本文详列各项自费产检内容,并请医师提出常见产检问题,让您对自费产检更多一分认识与了解。

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产检的重要性?

医生表示,怀孕母胎都要承受一定程度的风险,可借由产检来看母胎的状况。公费产检由政府补助,应规范做产检;自费产检则受限于政府经费不足或政策制定等考量而必须自费,以下分别说明各自费产检项目的建议检查周数、检查方式、检查费用与须知重点。

医生指出:以下只要是检查方式为「抽血」的产检,都是指抽孕妇的血,检查都很安全,最大风险为抽血局部淤血;如果是侵入性产检,则大多是抽胎儿的羊水,虽然大致上很安全,但仍有0.1~0.3%破水感染、流产的风险。

自费产检项目有哪些?

1.叶酸代谢MTHFR基因检测

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检查周数:有怀孕计划、但还没怀孕时,就可以及早先筛检。12周前为胎儿神经管发育的重要时期,如果想做此检查应尽早。

检查方式:抽血。

检查费用:大约1,000元~1,200元。

须知重点:医生表示,如果筛检有异常,怀孕初期建议补充更多叶酸(叶酸有助于促进胎儿大脑与神经管发育,缺乏者可能会导致神经管缺损)。

建议如果曾有生过神经管缺损的宝宝者,必须做此项筛检;如果不曾生过神经管缺损的宝宝,但想要有更完善的产检者也可以做。准确度大约95%。

2.脊髓性肌肉萎缩症SMA基因检测

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检查周数:不限做此检查的时间,可以及早筛检;如果怀孕前来不及,建议可与第一次产检时(9周~第12周)一起做(抽血);或是少数人会选择在羊膜穿刺时一起做(抽胎儿羊水)。大多数人会选择抽孕妇的血来做此项产检。

检查方式:抽血或抽羊水二择一,但通常抽血比较安全。

检查费用:大约2,000元。

须知重点:医生说明,SMA就是俗称的「渐冻人」,肌肉会慢慢无力、严重可甚至可能死亡。如果有此家族史者,必做此项筛检。

不过有些人是隐性基因,带因率大约为1/40~1/60,但不一定会发病,如果父母皆有此基因问题,则胎儿有1/4机率罹患此疾病。

如果抽母亲的血发现有此基因问题,也会进一步抽取父亲的血。如果父母皆有此基因问题,就要做羊膜穿刺抽胎儿的羊水,确认胎儿本身是否有脊髓性肌肉萎缩症。这项检查一个人一生通常只需做一次,准确度大约95%。

3.X染色体脆折症

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检查周数:不限做此检查的时间,可以及早筛检;如果怀孕前来不及,建议可与第一次产检时(9周~第12周)一起做。

检查方式:抽血。

检查费用:大约3,500元。

须知重点:医生解释,如果女性为X染色体脆折症带因者,怀孕可能会影响胎儿的智力。如果有带原,20%女性也会在40岁前停经。

如果有X染色体脆折症家族史的人最好要做,或是家族中有女性在40岁前停经者、或家族曾生过有智能问题的小孩者也要做。如果都没有,就看个人的意愿与经济状况而定。准确度大约95%。

4.空腹血糖、糖化血色素

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检查周数:不限做此检查的时间,可以及早筛检;如果怀孕前来不及,建议可与第一次产检时(9周~第12周)一起做。

检查方式:抽血。

检查费用:测空腹血糖大约300元,测糖化血色素大约200元。

须知重点:医生表示,如果想要做此检查,则建议空腹血糖与糖化血色素两者一起做,追踪血糖是否稳定。

如果有糖尿病家族史或比较肥胖的人,都建议做此检查,或是高龄孕妇也比较建议做。其他孕妇则看个人意愿而定。一旦抽血显示血糖不稳定,应控制饮食(可请营养师给予饮食建议)或依医嘱施打胰岛素。

5.TORCH筛检

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检查周数:建议可与第一次产检一起做。

检查方式:抽血。

检查费用:大约3,000元。

须知重点:医生表示,这其实是很多项筛检的集合,T代表弓浆虫、O代表其他、R代表德国麻疹、C代表巨细胞病毒、H代表单纯性疱疹病毒,全部一起抽血。

吃到不熟的肉或接触猫粪皆可能感染弓浆虫,感染弓浆虫会造成胎儿先天异常,可检测有无弓浆虫抗体;如果胎儿感染德国麻疹会先天性失聪,也会影响到视力与心脏功能(先天性德国麻疹症候群)。

巨细胞病毒则由性行为或亲密接触所感染,感染会使胎儿肝脾肿大、神经系统与视力受影响;至于怀孕时感染单纯性疱疹病毒,可能造成早产或胎儿生长不足,自然产时若母体有单纯性疱疹病毒,可能造成胎儿死亡。

建议有养猫、或爱吃生肉、或家人感染疱疹病毒、或家人近日身上有不明红疹的孕妇要做此项检查,或是想要拥有更完善产检的人也可以做。

6.甲状腺功能筛检

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检查周数:建议与第一次产检一起做。

检查方式:抽血。

检查费用:大约900元。

须知重点:医生表示,如果想要做此项产检,最好尽早检查,若有甲状腺低下或亢进的问题可及早处理,以药物控制。

建议家族中如果有甲状腺方面问题的孕妇、或自己曾早产或流产者要做此项筛检,或是想要有更完善产检者也可以做。

7.非侵入性胎儿染色体基因检测(NIPT、NIPS或NIFTY)

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检查周数:10周以上皆可检测。

检查方式:抽血。

检查费用:大约15,000元~34,000元。

须知重点:医生表示,孕妇的血液中有少量胎儿的细胞,可藉由抽孕妇的血液来检测基因,看看有无唐氏症、爱德华氏症、巴陶氏症…等多项基因遗传疾病。

如果想要有更完善的产检可做此检查,检查方式只要抽妈妈的血,对胎儿不会有影响,而且此项检测的准确度比其他唐氏症筛检来得高,大约有99%准确度,不过费用较高。

万一检查结果为阳性,建议还是要再做羊膜穿刺。因为即使有高准确率,但毕竟是借由抽孕妇的血来间接取胎儿的细胞(羊膜穿刺是直接取胎儿的细胞)。

8.绒毛膜取样(侵入性)

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检查周数:10周~12周。

检查方式:经由超声波导引,从子宫颈或腹部将细长针穿入胎盘组织,吸取少量绒毛作分析。

检查费用:8,000元~1万元。

须知重点:医生指出,虽然可以及早检查胎儿是否有染色体或基因的异常、而且直接从胎盘组织取样,准确率高达99%,不过许多医师认为风险较大、有可能造成畸胎、肢体缺损,所以目前仍在做此项检查的医疗院所比较少,医生也比较不推荐此项检查。

9.第一孕期唐氏症筛检

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检查周数:11~13周又6天内。

检查方式:照超声波与抽血,测量胎儿的颈部透明带厚度。

检查费用:2,000元~3,000元。

须知重点:医生表示,此项检查可筛检唐氏症、爱德华氏症、巴陶氏症。全部孕妇皆可做此项检查,尤其是34岁以上高龄孕妇、或家族有遗传性疾病、或曾生过染色体异常的宝宝者,更建议可考虑做检查。

检查很安全,但只有82%~87%的准确度,如果检查出有问题,必须再做羊膜穿刺来确认。

10.子痫前症筛检

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检查周数:11~14周。可考虑与第一孕期唐氏症筛检一起做。

检查方式:照超声波与抽血。

检查费用:大约2,200元。

须知重点:医生建议,最好每一位孕妇都要做子痫前症筛检。子痫前症的发生率大约为2%~8%,初产妇或高龄产妇或上胎曾发生子痫前症者,更需要做此项筛检,准确度大约95%。

如果筛检结果为高危险群,最好于16周前开始至35周,每天服用一颗低剂量阿司匹林(100mg),可降低80%子痫前症风险、降低60%胎儿死亡率。

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