旧文重发，蹭今天世界接吻日的热点嘛。
月黑风高，山盟海誓，两情相悦，四目相对，情到浓时，唇齿相依……时间在这一刻为你们而停滞。然而就在这将依未依之时，
stop！不，我们不行。啊？为什么？我妈说了，你有幽门螺杆菌，不让你亲我……
哎呀，这就尴尬了。
尽管朋友圈里充斥着大量诸如「5 岁女孩感染幽门螺杆菌患上胃癌」之类的危言耸听，纯属夸大其词夺人眼球，但幽门螺杆菌也的确是胃内多种疾病的重要危险因素。从源头上避免幽门螺杆菌的感染有很重要的意义。
在这种形势下，接吻就上了幽门螺杆菌感染原因的黑名单，Google 或者微信搜索都能看到诸如「幽门螺杆菌可以通过接吻传染」的科普介绍或者「我有幽门螺杆菌，是不是不能跟男朋友接吻」这样的求救。百度就不截屏了，截到的也是各种推广……
谷歌一下
「接吻传染幽门螺杆菌」是真的吗？
首先呢，幽门螺杆菌感染的确是一种传染病。传染发生的全过程离不开三要素：传染源、传播途径、易感人群。很容易理解对吗？只有传染源里的病原体通过某个接触的途径到达能被感染的人群那里，传染才会发生。
对接吻而言，除礼节式轻吻以外，爱的深吻有大量的唾液交换，存在这个密切的接触途径。回答上面的问题，我们只需要重点关注「传染源」和「易感人群」就可以了。
传染源
先说传染源。接吻的过程发生的是唾液交换，所以说只有当唾液或者说口腔里有足够幽门螺杆菌的时候，才是合格的传染源。
我们都知道幽门螺杆菌主要存在于胃中。但对口腔内幽门螺杆菌的研究其实一直也是热点，试图更好的搞清楚幽门螺杆菌在人体内完整的传播路线。
早期研究口腔内幽门螺杆菌检出率很高，但最近发现很多都是假阳性，是由于试验方式不精确造成的。新近的研究认为口腔内幽门螺杆菌的检出率很低，细菌的活性和数量也不足，可能仅仅是由于胃酸反流等原因短暂停留于口腔而已。
所以唾液作为传染源受到了很多质疑，更容易接触到唾液的牙科医生幽门螺杆菌感染率完全与普通人群相当，也从侧面证实了唾液不能提供足够的幽门螺杆菌病原体。
思考题哈。那些号称治疗幽门螺杆菌的特殊牙膏有用吗？
牙医并没有更高的幽门螺杆菌感染率
易感人群
再说易感人群。有唾液交换的深吻都是发生在成年人之间。那人群中大量的幽门螺杆菌感染者是在成年时感染到的吗？
流行病学证据表明，幽门螺杆菌感染绝大多数发生在 5 岁以前，随着年龄的增加，新发感染率逐渐下降，成年之后再出现的感染是比较少见的。推测可能跟免疫力、胃内环境的变化有关。
但是，在传递「成年人很难感染幽门螺杆菌」这个观念时，会有很多「现身说法」式的反对意见。甚至也让很多医生犹疑失措，误以为成年人也是很容易感染的。
其一误区是从人群中来看，年纪越大，感染幽门螺杆菌的比例越高。不过这并不能说明幽门螺杆菌在逐渐感染成年人，而是说明随着生活卫生水平的提高，儿童时期患病的几率下降了。上世纪 90 年代生人儿童时期比 50 年代儿童感染机会是少了很多，跟发达国家的幽门螺杆菌感染率低于发展中国家是同样的道理。
其二误区是某些个人经验。有人会说「我之前治好了幽门螺杆菌，后来检查又有了」。其实这里很大一部分不是真的「治好」，而是幽门螺杆菌在治疗期间变的不活跃，改变形态和功能避开了检查。「又有了」是重新活跃而已。如果你没有按照要求在治疗结束后 4 周以上复查，就常有这个结果。
另外还有些「检查又有了」跟检查的准确性有关。完美的检查并不存在，最常用的呼气法检测大约有 90% 敏感性，95% 特异性。阳性者去检查 100 次会有 10 次被错认为阴性，阴性者去检查 100 次则会有 5 次错认为阳性。
如果你连续 5 年每年体检都做呼气法检测，就算从头到脚都跟幽门螺杆菌扯不上关系，也会有 23% 的可能出现一次阳性错误结果。要是连做 10 年的话，出现一次错误的可能会增加到四成多。足以让你有错误的「经验」了。
去除这些错误印象，成年人其实并非是幽门螺杆菌感染的易感人群。
虽然尚未被完全排除，但唾液很可能不是合格的幽门螺杆菌传染源，成年人也极少会感染上幽门螺杆菌。两个小概率事件叠加在一起，所以我们敢于这么说：没有证据表明，成年人接吻会造成幽门螺杆菌的相互传染。
同样的，成年人之间共餐发生的少许唾液交换一样不会造成幽门螺杆菌传播。
在幽门螺杆菌感染方面，接吻是安全的。在很多其他情况下，接吻同样是安全的。比如最常见的感冒，其实超过 90% 的感冒者唾液中检不出病毒。面对被感冒困扰的爱侣，适时来上一个爱的激吻，也许才是真的「他好我也好」。
只要爱是热的，每天都是接吻日。