肾脏是过敏性紫癜的主要靶向器官之一，此病可以累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾损伤，从而表现为蛋白尿、血尿、浮肿及肾功能异常，这种肾脏改变也称为过敏性紫癜性肾炎。
为了更明确患者的病情进展，让治疗更加有针对性，紫癜性肾炎患者常常需要做各种检查来帮助医生判断病症的具体细节。
那么，紫癜性肾炎患者都需要做哪些检查呢？
1、血常规检查
血小板(可以排除皮肤出血点是否为血小板计数偏低导致的)，出血时间，凝血时间，血块回缩时间和凝血酶原时间正常。
2、尿液检查
①尿常规检查：可见血尿，蛋白尿和管型尿。当尿蛋白阳性和尿红细胞阳性时，可辅助诊断。
②24小时尿蛋白定量：通过收集24小时尿液来测量尿蛋白含量，当24小时尿蛋白含量>150mg时，可辅助诊断。
③尿红细胞形态检查：用以检查尿红细胞总数及畸形红细胞数，当畸形红细胞数占75%以上，且红细胞数≥8×1012/ml，可辅助诊断。
3、肾脏彩超：用以明确肾脏有无大小、形态变化，有无肾实质病变。
4、肾功能：血尿素氮，肌酐可升高，肌酐清除率可下降。
5、免疫球蛋白检测：过敏性紫癜肾炎患者常有IgA免疫复合物的沉积，多在起病后2周IgA开始升高，C3，C4，CH50多数正常或增加，白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。当IgA免疫球蛋白升高时，可辅助诊断。
6、循环免疫复合物检测(CIC)：用以判定疾病的活动性、病因、治疗效果及预后。当CIC检测阳性时，可辅助诊断。
7、肾活检穿刺：用以明确肾脏组织形态学的改变，是确诊过敏性紫癜肾炎的最终依据。在排除了禁忌症后，若尿蛋白定量大于1g/24h时，医生会建议患者行肾脏活检，取肾脏活标本出来行肾脏病理检查。
除上述几种常见的检查项目外，还有光镜、免疫荧光、电镜等检查，可以帮助诊断更具体的病灶位置和损伤程度。通过以上这些检查明确病因及具体病情情况后，紫癜性肾炎患者就需要配合医生进行系统治疗，避免对身体造成进一步的伤害。
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