肋间神经痛是指一个或几个肋间部位的疼痛，有时呈束带状，多为主观病症，是一种肋间神经支配区域疼痛综合征。本病属祖国医学“胸胁痛”范畴。
肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁，一共有12对，每一对肋神经沿着肋骨间走行，从后背、胸壁然后向腹壁正中线走行，支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。
肋间神经
发病原因
- 带状疱疹病毒 在皮肤的表面顺着肋骨下缘会出现一条带样的疱疹，疼痛表现为剧烈的针刺一样，一般仅仅位于身体一侧。
- 胸部椎体退变 胸椎连接处的小关节增生形成的骨刺，肋间神经出口的地方挤压刺激肋间神经导致其疼痛。
- 外伤导致的肋骨骨折 如果骨折端移位刚好刺激压迫肋间神经也会导致肋间神经痛。
- 强直性脊柱炎 炎症引发胸椎的椎骨、小关节发生融合，压迫肋间神经发源处，导致其疼痛。
- 其他原因 胸椎的结核，胸椎脊髓的肿瘤，肺部炎症，肺部外周的肿瘤长大后刺激压迫肋间神经也会导致其疼痛。
- 中医认为 胸胁痛（肋间神经痛）由肝胆外感湿热，郁于肝胆或外伤扭挫，瘀血内停所致。少部分因肝血不足，血不养筋，脉络失养，气血闭阻而发病。
临床特点
- 一个或几个肋间持续性疼痛，可阵发性加重。
- 多为单侧受累，也可以双侧同时受累。疼痛范围局限于病变肋间神经的分布区。
- 咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。
- 沿着肋间神经分布区及相近的皮肤有压痛点，最常见的压痛点在脊椎旁、腋中线、胸骨旁。受累神经支配区可有感觉异常。
- 疼痛多为针刺样痛或烧灼样痛，有沿肋间神经放射的特点。
治疗
- 针对原发病进行病因治疗。
- 药物消炎镇痛药物治疗。
- 中草药，针灸治疗。
- 如果疼痛难忍，药物效果不佳，可行肋间神经的阻滞封闭治疗。
- 对于顽固性肋间神经痛，可行神经的毁损、射频、消融等方法进行治疗。
如有相关不适者，请及时就医。
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